Ο ορθοπεδικός και αθλητίατρος στην Αθήνα, Ιωάννης Γιαννακόπουλος, εξηγεί τι είναι η τενοντοπάθεια του επιγονατιδικού τένοντα (Jumper’s Knee)

Η τενοντοπάθεια του επιγονατιδικού τένοντα, γνωστή και ως γόνατο του άλτη (Jumper’s Knee) είναι μια μυοσκελετική πάθηση που εμφανίζεται συχνά σε αθλητές, κυρίως σε όσους ασχολούνται με αθλήματα που περιλαμβάνουν άλματα και επαναλαμβανόμενες φορτίσεις του γονάτου. Πρόκειται για μια παθολογική κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την αθλητική απόδοση και την καθημερινή λειτουργικότητα ενός αθλητή αν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Στο άρθρο που ακολουθεί, θα βρείτε συγκεντρωμένες όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τα βασικά χαρακτηριστικά της τενοντοπάθειας του επιγονατιδικού τένοντα, τη διάγνωση και τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές.

Τενοντοπάθεια του Επιγονατιδικού Τένοντα (Jumper’s Knee)-Τι είναι;

Η τενοντοπάθεια του επιγονατιδικού τένοντα (ή Jumper’s Knee) είναι μια χρόνια, εκφυλιστική πάθηση που επηρεάζει τον τένοντα που ενώνει την επιγονατίδα με την κνήμη. Χαρακτηρίζεται από πόνο και εκφυλιστικές αλλοιώσεις στο κάτω μέρος της επιγονατίδας ως αποτέλεσμα μικροτραυματισμών και επαναλαμβανόμενης καταπόνησης. Αν και συχνά περιγράφεται ως τενοντίτιδα, πρόκειται κυρίως για μη φλεγμονώδη εκφύλιση του ιστού (τενοντοπάθεια).

Αίτια

Η κύρια αιτία της τενοντοπάθειας του επιγονατιδικού τένοντα είναι η υπερβολική φόρτιση και οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις που καταπονούν το γόνατο, ιδιαίτερα σε αθλήματα που περιλαμβάνουν εκτέλεση άλματος, όπως το μπάσκετ, το βόλεϊ ή το άλμα εις ύψος, καθώς και σε δραστηριότητες με παρατεταμένη ή συχνή κάμψη του γονάτου, όπως η ποδηλασία, η άρση βαρών και οι ασκήσεις με βαθιά καθίσματα. Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης είναι:

• Ανεπαρκής προθέρμανση πριν την άθληση.
• Μειωμένη ελαστικότητα ή αδυναμία των μυών των κάτω άκρων.
• Κακή τεχνική κατά την προσγείωση μετά από άλμα.
• Απότομη αύξηση της έντασης ή του όγκου της προπόνησης.
• Παράγοντες που αφορούν την ανατομία και τη μηχανική του σώματος, όπως πλατυποδία ή λάθος ευθυγράμμιση των κάτω άκρων.

 

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Η τενοντοπάθεια του επιγονατιδικού τένοντα εμφανίζει χαρακτηριστικά συμπτώματα που περιλαμβάνουν:

• Εντοπισμένο πόνο ακριβώς κάτω από την επιγονατίδα, ιδιαίτερα μετά από δραστηριότητες που περιλαμβάνουν άλματα ή έντονη φόρτιση του γονάτου.
• Ενοχλήσεις ή δυσκολία κατά την ανάβαση σκάλας ή την ανόρθωση από βαθύ κάθισμα, κυρίως μετά από άσκηση ή παρατεταμένη κάμψη.
• Ευαισθησία και πόνο στην ψηλάφηση της περιοχής του τένοντα.
• Οίδημα ή αίσθημα διόγκωσης στον επιγονατιδικό τένοντα σε πιο προχωρημένα στάδια της πάθησης

 

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση της τενοντοπάθειας του επιγονατιδικού τένοντα βασίζεται στη λεπτομερή λήψη ιατρικού ιστορικού και την κλινική εξέταση από εξειδικευμένο ορθοπεδικό. Κατά την εξέταση, αξιολογείται ο εντοπισμός και η ένταση του πόνου μέσω ψηλάφησης της περιοχής, ενώ δίνεται ιδιαίτερη έμφαση στην καταγραφή των καθημερινών δραστηριοτήτων και των ενοχλήσεων του ασθενούς. Επιπρόσθετα, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με τη βοήθεια απεικονιστικών εξετάσεων, όπως:

• Υπερηχογράφημα, το οποίο επιτρέπει την απεικόνιση της υφής και της δομής του τένοντα, αναδεικνύοντας πιθανές αλλοιώσεις ή ρήξεις.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI), που προσφέρει λεπτομερή απεικόνιση των μαλακών μορίων της άρθρωσης, επιτρέποντας την ακριβή αξιολόγηση της σοβαρότητας της τενοντοπάθειας.

 

Θεραπεία της τενοντοπάθειας του επιγονατιδικού τένοντα

Η θεραπεία της τενοντοπάθειας του επιγονατιδικού τένοντα αποσκοπεί στην ανακούφιση από τον πόνο, την αποκατάσταση της λειτουργικότητας και την πρόληψη υποτροπών. Ανάλογα με τη βαρύτητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενούς, η προσέγγιση μπορεί να είναι συντηρητική ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, επεμβατική:

Συντηρητική Θεραπεία

• • Περιορισμός ή διακοπή δραστηριοτήτων που προκαλούν καταπόνηση του τένοντα.
  • Εξειδικευμένο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας με έμφαση σε διατάσεις και ενδυνάμωση των τετρακεφάλων και γλουτιαίων μυών.
  • Εφαρμογή πάγου και μηχανικών μέσων αποφόρτισης του γονάτου (π.χ. επιγονατιδικοί ιμάντες).
  • Λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπου ενδείκνυται.

Επεμβατική Θεραπεία

• • Χορήγηση ενέσεων PRP (πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια), με στόχο τη βελτίωση της επούλωσης του τένοντα.
  • Χειρουργική παρέμβαση (ανοικτή ή αρθροσκοπική) εφαρμόζεται σπάνια και μόνο όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν αποδώσουν μετά από τουλάχιστον 6 μήνες θεραπείας.

 

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορεί να υποτροπιάσει η τενοντοπάθεια του επιγονατιδικού τένοντα;

Ναι, υπάρχει πιθανότητα υποτροπής, ιδίως εάν η επιστροφή σε έντονες αθλητικές δραστηριότητες γίνει βεβιασμένα και χωρίς την απαιτούμενη ενδυνάμωση και σταδιακή επανένταξη στο πρόγραμμα άσκησης.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για την πλήρη ανάρρωση;

Ο χρόνος αποκατάστασης εξαρτάται από τον βαθμό της τενοντοπάθειας, την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και τη συνέπεια του ασθενούς στο θεραπευτικό πλάνο. Συνήθως, η πλήρης ανάρρωση κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες, με τους περισσότερους ασθενείς να παρουσιάζουν σταδιακή βελτίωση εντός 3-6 μηνών.

Μπορεί να προληφθεί η τενοντοπάθεια του επιγονατιδικού τένοντα;

Ναι, με σωστή προθέρμανση, ενδυνάμωση των μυών του κάτω άκρου, τακτικές διατάσεις και βελτίωση της τεχνικής μπορεί να προληφθεί. Επιπλέον η σταδιακή αύξηση της έντασης και η χρήση κατάλληλου εξοπλισμού συμβάλλουν σημαντικά στην πρόληψη.

 

Εξειδικευμένη αθλητιατρική φροντίδα από τον ορθοπεδικό στην Αθήνα, Ιωάννη Γιαννακόπουλο

Ως πιστοποιημένος Αθλητίατρος με εμπειρία στον επαγγελματικό αθλητισμό, ο Δρ. Ιωάννης Γιαννακόπουλος προσφέρει ολοκληρωμένες λύσεις για την πρόληψη, διάγνωση και αποκατάσταση αθλητικών τραυματισμών, όπως η τενοντοπάθεια του επιγονατιδικού τένοντα. Με εξειδικευμένες θεραπείες, ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές και εξατομικευμένα πρωτόκολλα αποκατάστασης, φροντίζει ώστε κάθε ασθενής –είτε επαγγελματίας είτε ερασιτέχνης αθλητής– να επιστρέφει ασφαλώς και με αυτοπεποίθηση στη δραστηριότητά του.

 

Επικοινωνήστε με το ιατρείο μας στην Αθήνα

Αν αντιμετωπίζετε πόνο στο γόνατο που επιμένει, μην το αγνοείτε. Κλείστε άμεσα ένα ραντεβού με το ιατρείο μας  για σωστή διάγνωση και εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας. Η έγκαιρη παρέμβαση μπορεί να κάνει τη διαφορά στην αποκατάσταση και την πρόληψη υποτροπών. Επιστρέψτε δυναμικά στις δραστηριότητές σας, χωρίς πόνο και περιορισμούς.

 

---

 

Δρ. Ιωάννης Γιαννακόπουλος, MD, PhD, MHCM

Ορθοπεδικός Χειρουργός – Αθλητίατρος

Διευθυντής Ορθοπεδικής Κλινικής Χειρουργικής Κάτω Άκρων και Ρομποτικής Χειρουργικής Ιατρικό Κέντρο Αθηνών

Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Κολωνίας, Γερμανίας

Master of Science Διοίκηση Μονάδων Υγείας , Πανεπιστήμιο Κύπρου

τ. Αν. Διευθυντής Πιστοποιημένου Κέντρου Αρθροπλαστικής Ισχίου & Γόνατος και Χειρουργικής Γόνατος,

τ. Διευθυντής Τμήματος Χειρουργικής Ποδοκνημικής και Άκρου Ποδός, Municipal Hospital Nettetal Germany

Λεωφόρος Κηφισίας 56 & Δελφών, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Μαρούσι

Τηλέφωνα Επικοινωνίας: 6981105000