Ορθοπεδικός & Αθλητίατρος στην Αθήνα | Ιωάννης Γιαννακόπουλος

Ο Ορθοπεδικός Xειρουργός είναι ο εξειδικευμένος ιατρός που ασχολείται με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη παθήσεων και τραυματισμών του μυοσκελετικού συστήματος. Το πεδίο της Ορθοπεδικής περιλαμβάνει τα οστά, τις αρθρώσεις, τους μυς, τους τένοντες, τους συνδέσμους και τα υπόλοιπα ανατομικά στοιχεία που συμβάλλουν στην κίνηση και τη σταθερότητα του ανθρώπινου σώματος. Στο άρθρο που ακολουθεί παρουσιάζονται οι παθήσεις με τις οποίες ασχολείται ο ορθοπεδικός χειρουργός, οι συχνότερες επεμβάσεις που πραγματοποιεί, οι περιπτώσεις στις οποίες η αξιολόγησή του είναι απαραίτητη και τα χαρακτηριστικά που πρέπει να λαμβάνει υπόψη ένας ασθενής κατά την επιλογή του κατάλληλου ιατρού. 

Με ποιες παθήσεις ασχολείται ο ορθοπεδικός χειρουργός;

Ο ορθοπεδικός χειρουργός αξιολογεί και αντιμετωπίζει ένα ευρύ φάσμα οξέων και χρόνιων παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος. Η προσέγγισή του δεν περιορίζεται στις χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά περιλαμβάνει την κλινική εξέταση, την ερμηνεία των απεικονιστικών ευρημάτων, τη διαμόρφωση της διάγνωσης και την επιλογή της κατάλληλης συντηρητικής ή χειρουργικής θεραπείας. Στις συχνότερες παθήσεις και κακώσεις που εμπίπτουν στο πεδίο της Ορθοπεδικής περιλαμβάνονται:

• η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, του ισχίου, της ποδοκνημικής και άλλων αρθρώσεων
• τα κατάγματα και τα εξαρθρήματα
• οι αθλητικές κακώσεις
• οι ρήξεις συνδέσμων, μηνίσκων και τενόντων
• οι βλάβες του αρθρικού χόνδρου
• οι παθήσεις του ώμου, όπως η ρήξη του στροφικού πετάλου και το σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής
• οι παθήσεις του γόνατος, όπως η ρήξη μηνίσκου και η ρήξη πρόσθιου χιαστού συνδέσμου
• οι παθήσεις του άκρου ποδός και της ποδοκνημικής, όπως είναι το κότσι, η πλατυποδία, η τενοντοπάθεια του Αχιλλείου και η αστάθεια της ποδοκνημικής
• οι παραμορφώσεις των άκρων
• τα σύνδρομα υπέρχρησης και οι τενοντοπάθειες
• ορισμένες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης
• οι λοιμώξεις των οστών ή των αρθρώσεων
• οι συγγενείς και αναπτυξιακές παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος
• οι καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι των οστών και των μαλακών μορίων.

Καθώς το πεδίο της Ορθοπεδικής είναι ιδιαίτερα ευρύ, πολλοί ορθοπεδικοί χειρουργοί αποκτούν πρόσθετη εξειδίκευση σε συγκεκριμένες ανατομικές περιοχές ή θεραπευτικά αντικείμενα, όπως η χειρουργική γόνατος, ισχίου, ώμου, άκρου ποδός και ποδοκνημικής, η αθλητιατρική, η παιδοορθοπεδική, η χειρουργική της σπονδυλικής στήλης ή η αντιμετώπιση ορθοπεδικού τραύματος.

Ποιες επεμβάσεις πραγματοποιεί ο ορθοπεδικός χειρουργός;

Οι επεμβάσεις που μπορεί να πραγματοποιήσει ένας ορθοπεδικός χειρουργός εξαρτώνται από την εκπαίδευση, την εξειδίκευση και την κλινική εμπειρία του. Η επιλογή της κατάλληλης χειρουργικής τεχνικής γίνεται πάντοτε με βάση τη διάγνωση, τη βαρύτητα της βλάβης, την ηλικία, το επίπεδο δραστηριότητας και τις εξατομικευμένες ανάγκες του ασθενούς. Οι συχνότερες κατηγορίες ορθοπεδικών επεμβάσεων περιλαμβάνουν:

• Αρθροσκοπικές επεμβάσεις: Πραγματοποιούνται μέσω μικρών τομών με τη χρήση ειδικής κάμερας και λεπτών χειρουργικών εργαλείων. Εφαρμόζονται κυρίως στο γόνατο, στον ώμο, στην ποδοκνημική, στο ισχίο και στον αγκώνα για την αντιμετώπιση επιλεγμένων βλαβών των συνδέσμων, των μηνίσκων, των τενόντων και του αρθρικού χόνδρου.
• Οστεοσύνθεση καταγμάτων: Περιλαμβάνει την ανατομική ανάταξη και σταθεροποίηση ενός κατάγματος με πλάκες, κοχλίες, ενδομυελικούς ήλους ή άλλα υλικά, όταν η συντηρητική αντιμετώπιση δεν μπορεί να εξασφαλίσει επαρκή σταθερότητα και σωστή πώρωση.
• Αρθροπλαστική αρθρώσεων: Πρόκειται για την αντικατάσταση των φθαρμένων αρθρικών επιφανειών με ειδικά εμφυτεύματα. Οι συχνότερες επεμβάσεις είναι η ολική ή μερική αρθροπλαστική γόνατος και η ολική αρθροπλαστική ισχίου. Αντίστοιχες επεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν στον ώμο ή στην ποδοκνημική, όταν υπάρχουν οι κατάλληλες ενδείξεις.
• Ανακατασκευή συνδέσμων και τενόντων: Εφαρμόζεται σε περιπτώσεις πλήρους ρήξης ή σημαντικής λειτουργικής αστάθειας, όπως στη ρήξη του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου, στη χρόνια αστάθεια της ποδοκνημικής και σε ορισμένες ρήξεις τενόντων.
• Διορθωτικές επεμβάσεις και οστεοτομίες: Στόχος τους είναι η αποκατάσταση της ευθυγράμμισης ενός οστού ή μιας άρθρωσης και η καλύτερη κατανομή των μηχανικών φορτίων. Μπορούν να εφαρμοστούν σε παραμορφώσεις του γόνατος, του ισχίου, του άκρου ποδός ή άλλων περιοχών.
• Ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις: Σε κατάλληλα επιλεγμένους ασθενείς, συγκεκριμένες παθήσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν μέσω μικρότερων τομών και περιορισμένης παρέμβασης στους γύρω ιστούς. Η δυνατότητα εφαρμογής τους εξαρτάται από το είδος και τη βαρύτητα της πάθησης και δεν αποτελούν την κατάλληλη λύση για κάθε περιστατικό.

Πότε ένας ορθοπεδικός χειρουργός είναι απαραίτητος;

Η αξιολόγηση από ορθοπεδικό χειρουργό είναι απαραίτητη όταν τα συμπτώματα υποδηλώνουν σημαντική κάκωση, αστάθεια, παραμόρφωση ή προοδευτική βλάβη του μυοσκελετικού συστήματος. Επιπλέον,  έγκαιρη εξέταση χρειάζεται στις περιπτώσεις όπου ο πόνος επιμένει, επιδεινώνεται ή περιορίζει ουσιαστικά την καθημερινή λειτουργικότητα. Ενδείξεις που πρέπει να οδηγούν σε ορθοπεδική αξιολόγηση είναι:

• έντονος πόνος μετά από πτώση, σύγκρουση ή αθλητικό τραυματισμό.
• αδυναμία φόρτισης ενός άκρου ή πραγματοποίησης φυσιολογικών κινήσεων.
• εμφανής παραμόρφωση ή υποψία κατάγματος και εξαρθρήματος.
• σημαντικό ή ταχέως αυξανόμενο οίδημα.
• αίσθημα αστάθειας, «κλειδώματος» ή υποχώρησης μιας άρθρωσης.
• αιφνίδια απώλεια μυϊκής δύναμης ή λειτουργικότητας.
• επίμονος πόνος που δεν υποχωρεί με ανάπαυση και απλά συντηρητικά μέτρα.
• περιορισμός της κίνησης που επηρεάζει τη βάδιση, την εργασία, τον ύπνο ή την άθληση.
• υποτροπιάζοντες τραυματισμοί στην ίδια ανατομική περιοχή.
• επιδείνωση γνωστής οστεοαρθρίτιδας ή άλλης χρόνιας πάθησης.
• πόνος που συνοδεύεται από ερυθρότητα, θερμότητα, πυρετό ή γενική αδιαθεσία.

Σε οξείς τραυματισμούς με παραμόρφωση, ανοιχτό τραύμα, απώλεια αισθητικότητας, μεταβολή του χρώματος του άκρου ή σοβαρή αδυναμία κίνησης απαιτείται άμεση εκτίμηση σε κατάλληλη μονάδα επείγουσας φροντίδας.

Αν πάω σε ορθοπεδικό χειρουργό, θα κάνω υποχρεωτικά επέμβαση;

Η επίσκεψη σε έναν ορθοπεδικό χειρουργό δεν συνεπάγεται υποχρεωτικά χειρουργική επέμβαση. Ο όρος «χειρουργός» περιγράφει την εκπαίδευση και τη δυνατότητα του ιατρού να πραγματοποιεί επεμβάσεις όταν αυτές είναι απαραίτητες. Δεν σημαίνει ότι η χειρουργική θεραπεία αποτελεί την πρώτη ή την μοναδική επιλογή. Στην πραγματικότητα, πολλές μυοσκελετικές παθήσεις αντιμετωπίζονται αρχικά συντηρητικά. Ανάλογα με τη διάγνωση, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τροποποίηση δραστηριοτήτων, φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία, μυϊκή ενδυνάμωση, απώλεια σωματικού βάρους, χρήση ορθώσεων ή κηδεμόνων και, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, ενδαρθρικές ή άλλες εγχύσεις. Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται όταν υπάρχει σαφής ένδειξη, όταν η βλάβη δεν μπορεί να αποκατασταθεί με συντηρητικά μέσα ή όταν ο πόνος και ο λειτουργικός περιορισμός επιμένουν παρά την κατάλληλη θεραπεία. Η απόφαση λαμβάνεται μετά από αναλυτική ενημέρωση σχετικά με τα αναμενόμενα οφέλη, τους πιθανούς κινδύνους, τις εναλλακτικές επιλογές και τη διαδικασία αποκατάστασης.

Ο καλύτερος ορθοπεδικός: Ποια χαρακτηριστικά τον διακρίνουν;

Ο χαρακτηρισμός «καλύτερος ορθοπεδικός» δεν μπορεί να βασιστεί σε ένα μόνο ή αντικειμενικά μετρήσιμο κριτήριο. Ο κατάλληλος ορθοπεδικός για κάθε ασθενή είναι εκείνος που διαθέτει την απαιτούμενη εξειδίκευση για τη συγκεκριμένη πάθηση και μπορεί να προσφέρει επιστημονικά τεκμηριωμένη και εξατομικευμένη θεραπεία. Κατά την επιλογή ορθοπεδικού χειρουργού είναι χρήσιμο να αξιολογούνται:

• η αναγνωρισμένη εκπαίδευση και η επιστημονική κατάρτιση.
• η εξειδίκευση στη συγκεκριμένη άρθρωση ή πάθηση.
• η εμπειρία στη θεραπευτική μέθοδο που ενδέχεται να απαιτηθεί.
• η δυνατότητα παροχής τόσο συντηρητικών όσο και χειρουργικών επιλογών.
• η αναλυτική και κατανοητή ενημέρωση του ασθενούς.
• η εξατομίκευση της θεραπείας και η αποφυγή μη αναγκαίων επεμβάσεων.
• η συνεργασία με φυσικοθεραπευτές, ακτινολόγους και άλλους επαγγελματίες υγείας.
• η οργανωμένη μετεγχειρητική παρακολούθηση και αποκατάσταση.
• η διαρκής ενημέρωση για τις σύγχρονες επιστημονικές εξελίξεις.

Ιδιαίτερα σημαντική είναι η σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ ιατρού και ασθενούς. Ο ορθοπεδικός χειρουργός πρέπει να εξηγεί με σαφήνεια τη διάγνωση, να παρουσιάζει τις διαθέσιμες επιλογές και να διαμορφώνει μαζί με τον ασθενή ένα ρεαλιστικό θεραπευτικό πλάνο.

Ορθοπεδικός χειρουργός στην Αθήνα | Δρ. Ιωάννης Γιαννακόπουλος

Ο Δρ. Ιωάννης Γιαννακόπουλος είναι Ορθοπεδικός Χειρουργός και Αθλητίατρος στην Αθήνα, με εξειδίκευση στη χειρουργική του κάτω άκρου, στη ρομποτική χειρουργική και στις σύγχρονες τεχνικές αρθροπλαστικής. Είναι Διευθυντής της Ορθοπεδικής Κλινικής Χειρουργικής Κάτω Άκρων και Ρομποτικής Χειρουργικής στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών και διαθέτει πολυετή εμπειρία στη διάγνωση και αντιμετώπιση παθήσεων και τραυματισμών του γόνατος, της ποδοκνημικής και του άκρου ποδός. Έχει εκπαιδευτεί και εργαστεί για περισσότερα από 15 χρόνια σε πανεπιστημιακές και εξειδικευμένες ορθοπεδικές κλινικές της Γερμανίας, αποκτώντας σημαντική εμπειρία τόσο στη συντηρητική όσο και στη χειρουργική αντιμετώπιση σύνθετων ορθοπεδικών περιστατικών. Η προσέγγισή του βασίζεται στην ακριβή διάγνωση, στην εξατομίκευση της θεραπείας και στην επιλογή της καταλληλότερης μεθόδου για κάθε ασθενή, χωρίς η χειρουργική επέμβαση να αποτελεί αυτομάτως την πρώτη επιλογή. Οι βασικοί τομείς εξειδίκευσής του περιλαμβάνουν:

• τη ρομποτικά υποβοηθούμενη αρθροπλαστική γόνατος
• την ολική και μερική αρθροπλαστική γόνατος
• τη χειρουργική αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος
• την αρθροσκοπική χειρουργική γόνατος και ποδοκνημικής
• τις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές του κάτω άκρου
• τη χειρουργική αποκατάσταση σύνθετων κακώσεων και παραμορφώσεων
• τη χειρουργική του άκρου ποδός και της ποδοκνημικής
• την αρθροπλαστική ποδοκνημικής
• την αντιμετώπιση αθλητικών κακώσεων και χρόνιων παθήσεων του κάτω άκρου.

Ο Δρ. Γιαννακόπουλος είναι πιστοποιημένος από τη Γερμανική Εταιρεία Χειρουργικής Ποδοκνημικής και Άκρου Ποδός (GFFC), καθώς και από τη Γερμανική Εταιρεία Χειρουργικής Γόνατος (DKG). Οι πιστοποιήσεις αυτές αντικατοπτρίζουν την εξειδικευμένη εκπαίδευσή του και τη συστηματική ενασχόλησή του με τις σύγχρονες εξελίξεις στη χειρουργική του γόνατος, της ποδοκνημικής και του άκρου ποδός.

Επικοινωνήστε με το ιατρείο μας στην Αθήνα

Εάν αντιμετωπίζετε επίμονο πόνο, δυσκολία στη βάδιση, περιορισμό της κίνησης ή έναν πρόσφατο μυοσκελετικό τραυματισμό, η έγκαιρη ορθοπεδική αξιολόγηση μπορεί να συμβάλει στην ακριβή διάγνωση και στην επιλογή της κατάλληλης θεραπείας. Επικοινωνήστε με το ιατρείο του Δρ. Ιωάννη Γιαννακόπουλου στην Αθήνα, για υπεύθυνη και εξατομικευμένη αξιολόγηση. Μετά την κλινική εξέταση και τον απαραίτητο απεικονιστικό έλεγχο, διαμορφώνεται ένα ολοκληρωμένο θεραπευτικό πλάνο, με προτεραιότητα τη διατήρηση ή την αποκατάσταση της λειτουργικότητας και την αποφυγή μιας μη αναγκαίας χειρουργικής επέμβασης.

Δρ. Ιωάννης Γιαννακόπουλος, MD, PhD, MHCM

Ορθοπεδικός Χειρουργός – Αθλητίατρος

Διευθυντής Ορθοπεδικής Κλινικής Χειρουργικής Κάτω Άκρων και Ρομποτικής Χειρουργικής Ιατρικό Κέντρο Αθηνών

Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Κολωνίας, Γερμανίας

Master of Science Διοίκηση Μονάδων Υγείας , Πανεπιστήμιο Κύπρου

τ. Αν. Διευθυντής Πιστοποιημένου Κέντρου Αρθροπλαστικής Ισχίου & Γόνατος και Χειρουργικής Γόνατος,

τ. Διευθυντής Τμήματος Χειρουργικής Ποδοκνημικής και Άκρου Ποδός, Municipal Hospital Nettetal Germany

Λεωφόρος Κηφισίας 56 & Δελφών, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Μαρούσι

Τηλέφωνα Επικοινωνίας: 6981105000