Ο Ορθοπεδικός Χειρουργός – Αθλητίατρος στην Αθήνα, Ιωάννης Γιαννακόπουλος, εξηγεί την εξέλιξη της Χειρουργικής Ποδοκνημικής & Άκρου Ποδός: Από τις κλασικές μεθόδους στις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές

Η χειρουργική της ποδοκνημικής άρθρωσης και του άκρου ποδός έχει εξελιχθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια, προσφέροντας πιο αποτελεσματικές και λιγότερο επεμβατικές λύσεις για τους ασθενείς. Σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές στην χειρουργική ποδοκνημικής και άκρου ποδός όπως είναι  η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής άρθρωσης, οι διαδερμικές τεχνικές, οι οστεοτομίες και η αρθροπλαστική ποδοκνημικής, αποτελούν πλέον βασικές επιλογές στη θεραπεία παθήσεων της ποδοκνημικής και του άκρου ποδός. Κάθε μία από αυτές τις τεχνικές εφαρμόζεται σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, έχει διαφορετικό τρόπο εκτέλεσης και προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα στους ασθενείς.

Διάγνωση: Βλαισός μέγας δάκτυλος (κότσι) και παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα στην δεύτερη μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση. Θεραπεία: Διαδερμική Διορθωτική Οστεοτομίας 1ου μεταταρσίου και φάλαγγας (Τεχνική MICA) και Διαδερμική οστεοτομία 2ου μεταταρσίου (Τεχνική DMMO)

Αρθροσκόπηση ποδοκνημικής άρθρωσης

Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής άρθρωσης είναι μία ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική που επιτρέπει στον ορθοπεδικό χειρουργό να εξετάσει και να αντιμετωπίσει παθολογίες της άρθρωσης μέσω μικρών τομών και τη χρήση αρθροσκοπίου.

Πώς πραγματοποιείται;

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση ενός ειδικού εργαλείου, του αρθροσκοπίου, το οποίο εισάγεται στην άρθρωση μέσω μικρών τομών. Μέσα από μια κάμερα υψηλής ανάλυσης, ο ορθοπεδικός χειρουργός έχει μια σαφή εικόνα της άρθρωσης και μπορεί να εκτελέσει διάφορες επεμβάσεις, όπως η αφαίρεση ελεύθερων σωμάτων και οστεοφύτων, η αντιμετώπιση χόνδρινων βλαβών ή η λύση συμφύσεων.

Σε ποιες περιπτώσεις εφαρμόζεται;

• • Οστεοχόνδρινες βλάβες ποδοκνημικής
  • Αρθριτικές αλλοιώσεις με εμφάνιση οστεοφύτων
  • Σύνδρομο πρόσκρουσης ποδοκνημικής
  • Χρόνια αστάθεια ποδοκνημικής
  • Μετατραυματική αρθρίτιδα
  • Αποκατάσταση ρήξεων συνδέσμων

Πλεονεκτήματα της αρθροσκόπησης

• • Ελάχιστος χρόνος αποκατάστασης
  • Μικρότερο χειρουργικό τραύμα
  • Ταχύτερη επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες
  • Λιγότερες επιπλοκές σε σχέση με τις ανοιχτές χειρουργικές τεχνικές

Χειρουργική ποδοκνημικής και άκρου ποδός – Διαδερμικές τεχνικές 

Οι διαδερμικές τεχνικές είναι σύγχρονες, ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μέθοδοι που επιτρέπουν τη διόρθωση παραμορφώσεων και άλλων παθήσεων με πάρα πολύ μικρές τομές.

Διάγνωση: Παραμελημένος βλαισός μέγας δάκτυλος (κότσι βαριάς μορφής) με γαμψοδακτυλία 2ου δακτύλου και εξάρθρημα στην δεύτερη μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση. Θεραπεία: Διορθωτική αρθρόδεση τύπου Lapidus και Διορθωτική Οστεοτομία τύπου AKIN.

Πώς πραγματοποιούνται;

Χρησιμοποιούνται μικρές τομές και ειδικά εργαλεία για την εκτέλεση διορθωτικών επεμβάσεων. Η τεχνική αυτή εφαρμόζεται κυρίως σε παθήσεις όπως το κότσι (hallux valgus), την γαμψοδακτυλία και την πτώση μεταταρσίων ή μεταταρσαλγία. Επίσης εφαρμόζεται σε παραμορφώσεις του ποδιού όπως βλαίσοπλατυποδία και ραίβοιπποποδία. Μέσω μικρών διαδερμικών τομών, ο ορθοπεδικός χειρουργός επαναφέρει τα οστά στη σωστή ανατομική τους θέση, βελτιώνοντας την εμβιομηχανική του ποδιού, μειώνοντας τον χρόνο αποκατάστασης και τον μετεγχειρητικό πόνο.

Σε ποιες περιπτώσεις εφαρμόζονται;

• • Διόρθωση του βλαισού μεγάλου δακτύλου (κότσι)
  • Σφυροδακτυλία και γαμψοδακτυλία
  • Μεταταρσαλγία
  • Διόρθωση παραμορφώσεων του ποδιού όπως βλαίσοπλατυποδία και ραίβοιπποποδία.

Πλεονεκτήματα των διαδερμικών τεχνικών

• • Μικρότερο χειρουργικό τραύμα
  • Ταχύτερη κινητοποίηση
  • Μειωμένος μετεγχειρητικός πόνος
  • Αποφυγή μεγάλων ουλών
  • Ταχύτερη επιστροφή στις δραστηριότητες

Χειρουργική ποδοκνημικής και άκρου ποδός – Οστεοτομίες 

Οι οστεοτομίες είναι επεμβάσεις στις οποίες πραγματοποιείται χειρουργική διόρθωση της ανατομίας των οστών για την αποκατάσταση παραμορφώσεων ή την ανακούφιση του πόνου.

Διάγνωση: Βλαισός μέγας δάκτυλος (κότσι) και ραιβός πέμπτος δάκτυλος (Tailor’s bunion deformity). Θεραπεία: Διορθωτική αρθρόδεση τύπου Lapidus και Διορθωτική Οστεοτομία πέμπτου μεταταρσίου.

Πώς πραγματοποιούνται;

Οι οστεοτομίες περιλαμβάνουν την ακριβή τομή και αναδιαμόρφωση των οστών για τη βελτίωση της ανατομίας και της εμβιομηχανικής του ποδιού. Σταθεροποιούνται με τη χρήση ειδικά διαμορφωμένων πλακών ή βιδών και απαιτούν συγκεκριμένο πρόγραμμα αποκατάστασης.

Σε ποιες περιπτώσεις εφαρμόζονται;

• • Παραμορφώσεις της ποδοκνημικής άρθρωσης (Βλαίσοπλατυποδία / Ραίβοιπποποδία).
  • Διόρθωση του βλαισού μεγάλου δακτύλου (κότσι)
  • Σφυροδακτυλία και γαμψοδακτυλία
  • Μεταταρσαλγία (πτώση μεταταρσίων)

Πλεονεκτήματα των οστεοτομιών

• • Βελτίωση της ανατομίας και της εμβιομηχανικής του ποδιού
  • Ανακούφιση από τον πόνο
  • Αποκατάσταση της κινητικότητας και βελτίωση του εύρους κίνησης
  • Πρόληψη περαιτέρω επιδείνωσης της αρθροπαθειας / χονδροπάθειας

Αρθροπλαστική ποδοκνημικής

Η αρθροπλαστική ποδοκνημικής είναι μία επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης με τεχνητή πρόθεση, προσφέροντας βελτιωμένη λειτουργικότητα και μείωση του πόνου.

Διάγνωση: Επώδυνη οστεοαρθρίτιδα Ποδοκνημικής τελικού σταδίου. Θεραπεία: Αρθροπλαστική Ποδοκνημικής.

Πώς πραγματοποιείται;

Η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση των κατεστραμμένων επιφανειών της άρθρωσης και την αντικατάστασή τους με μεταλλικά και πολυμερή εμφυτεύματα. Αυτά τα εμφυτεύματα μιμούνται τη φυσική κίνηση της άρθρωσης και παρέχουν αυξημένη σταθερότητα.

Σε ποιες περιπτώσεις εφαρμόζεται;

• • Προχωρημένη αρθρίτιδα ποδοκνημικής
  • Σοβαρή παραμόρφωση της άρθρωσης
  • Αποτυχία συντηρητικών μεθόδων θεραπείας

Πλεονεκτήματα της αρθροπλαστικής

• • Μείωση του χρόνιου πόνου
  • Βελτίωση της κινητικότητας
  • Αποκατάσταση φυσιολογικής βάδισης
  • Μακροχρόνια λύση σε σοβαρές παθήσεις της ποδοκνημικής άρθρωσης

Εξειδίκευση και καινοτομία στη χειρουργική ποδοκνημικής και άκρου ποδός

Ο Δρ. Ιωάννης Γιαννακόπουλος είναι εξειδικευμένος Ορθοπεδικός Χειρουργός – Αθλητίατρος, με πολυετή εμπειρία στη χειρουργική ποδοκνημικής και άκρου ποδός, υπηρετώντας ως Διευθυντής Τμήματος Χειρουργικής Ποδοκνημικής και Άκρου Ποδός στη Γερμανία. Είναι πιστοποιημένος ως Foot and Ankle Expert από τη Γερμανική Εταιρεία Χειρουργικής Ποδοκνημικής και Άκρου Ποδός(GFFC e.V.), έχοντας πραγματοποιήσει μεγάλο αριθμό επιτυχημένων επεμβάσεων στις πλέον σύγχρονες τεχνικές. Ως Διευθυντής Ορθοπεδικής Κλινικής στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, εφαρμόζει τις πιο καινοτόμες μεθόδους για τη βελτίωση της ζωής των ασθενών του.

Συχνές ερωτήσεις

Πόσο διαρκεί η αποκατάσταση μετά από αυτές τις επεμβάσεις;

Η αποκατάσταση εξαρτάται από την τεχνική που εφαρμόζεται. Σε γενικές γραμμές, οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στις καθημερινές δραστηριότητές τους εντός λίγων εβδομάδων, ενώ πλήρης ανάρρωση μπορεί να απαιτήσει μερικούς μήνες.

Είναι επώδυνες αυτές οι χειρουργικές τεχνικές;

Λόγω της ελάχιστης επεμβατικότητας, ο πόνος είναι σημαντικά μειωμένος σε σύγκριση με τις παραδοσιακές χειρουργικές μεθόδους και ελέγχεται εύκολα με αναλγητικά.

Υπάρχουν κίνδυνοι και επιπλοκές;

Όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι, όπως μόλυνση, θρόμβωση ή αποτυχία της αποκατάστασης. Ωστόσο, οι σύγχρονες τεχνικές έχουν μειώσει σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών.

Πότε μπορώ να επιστρέψω στην εργασία μου;

Ανάλογα με το είδος της εργασίας, η επιστροφή μπορεί να γίνει από μερικές εβδομάδες έως δύο μήνες. Εργασίες που απαιτούν έντονη σωματική δραστηριότητα ίσως χρειαστούν περισσότερο χρόνο αποκατάστασης.

Υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης των προβλημάτων μετά την επέμβαση;

Σε γενικές γραμμές, οι επεμβάσεις αυτές έχουν υψηλά ποσοστά επιτυχίας. Ωστόσο, η συμμόρφωση του ασθενούς με τις μετεγχειρητικές οδηγίες και η αποφυγή επιβαρυντικών δραστηριοτήτων παίζουν ρόλο στην αποτροπή υποτροπής.

Ποια είναι η καλύτερη επιλογή μεταξύ αρθροσκόπησης, οστεοτομίας και αρθροπλαστικής;

Η επιλογή της καταλληλότερης τεχνικής εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Η αρθροσκόπηση είναι προτιμότερη για μικρότερες βλάβες, οι οστεοτομίες εφαρμόζονται για διόρθωση της ανατομίας και της εμβιομηχανικής του ποδιού, ενώ η αρθροπλαστική είναι ιδανική για πιο σοβαρές περιπτώσεις αρθρίτιδας.

Κλείστε ραντεβού σήμερα

Αν αντιμετωπίζετε κάποιο πρόβλημα με την ποδοκνημική άρθρωση ή το άκρο πόδι σας, επικοινωνήστε σήμερα μαζί μας και κάνετε το πρώτο βήμα προς μια ανώδυνη και λειτουργική καθημερινότητα!

Δρ. Ιωάννης Γιαννακόπουλος, MD, PhD, MHCM

Ορθοπεδικός Χειρουργός – Αθλητίατρος

Διευθυντής Ορθοπεδικής Κλινικής Χειρουργικής Κάτω Άκρων και Ρομποτικής Χειρουργικής Ιατρικό Κέντρο Αθηνών

Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Κολωνίας, Γερμανίας

Master of Science Διοίκηση Μονάδων Υγείας , Πανεπιστήμιο Κύπρου

τ. Αν. Διευθυντής Πιστοποιημένου Κέντρου Αρθροπλαστικής Ισχίου & Γόνατος και Χειρουργικής Γόνατος,

τ. Διευθυντής Τμήματος Χειρουργικής Ποδοκνημικής και Άκρου Ποδός, Municipal Hospital Nettetal Germany

Λεωφόρος Κηφισίας 56 & Δελφών, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Μαρούσι

Τηλέφωνα Επικοινωνίας: 6981105000